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23岁的女患者钟某是河南的一位农平易近。
两年前感触腰部酸痛，觉得是干活累的，异国介意。
其后症状渐渐加重，到本地病院查抄，觉得是腰肌劳损，本身吃点止痛药。
3月下旬，腹部忽然剧痛，呈现昏倒、休克，当时诊断为贫血，按贫血治疗无效。
到解放军总病院第一从属病院求治。
该院泌尿外科主任叶林阳，副主任杨渝等给患者进行细致查抄，发觉患者左腹部明显隆起，可触及一个足球年夜小的实性肿块。
MRI呈现：
左肾区巨年夜占位性病变。

　　叶主任根据影像资料及三十多年临床经验，觉得很年夜略是来自肾脏的血管腻滑肌脂肪瘤，必须尽快手术，不然瘤体一旦溃破，患者就会有生命危机。
因为肿瘤巨年夜，与年夜血管及四周脏器粘连，手术风险和难度极年夜。
经过议定反复论证，他们订定了细致的手术方案。
经过议定3个小时的细致操纵，肿瘤被完好切除，切下的瘤体40ｃｍ×35ｃｍ×25ｃｍ，重达５ｋｇ。
从事泌尿外科三十余年的叶林阳教授说，如此巨年夜的肾脏肿瘤还是第一次看到。

　　叶主任介绍说，肾脏血管腻滑肌脂肪瘤是位于腹膜后的良性肿瘤，临床上比较常见，但如此巨年夜的肿瘤很罕见。
因为肾属于腹膜后构造，肾上肿瘤位置较深，早期异国什么特异性症状，从腹部平常很难发觉。
跟着肿瘤成长，其症状最终反应在腰部，如腰酸，腰胀痛等腰部不适，有的可伴有腹胀。
很多患者每每觉得是累得，歇息几天年夜略就好，有的本身吃几片止痛药。
症状紧张时到病院看病也最终想到去看骨科。
当骨科查不出本色性病变时，多按腰肌劳损进行治疗。
临床上凡是有肾癌、肾血管腻滑肌脂肪瘤、肾囊肿、肾结核等患者在其他科室转了几圈没查出病，最终到泌尿外科查抄时肿瘤已经很年夜，有的肾癌到了晚期，错过了最好治疗机遇。
叶主任提醒患者，如果呈现腰酸、腰痛、腹胀等不适症状，经骨科查抄异国发觉有明显的腰部病变，要想到去泌尿外科查一查肾脏。
40岁以上的人群应按期做健康查抄，起码每年做一次肾脏B超查抄，如许可以早期发觉肾脏肿瘤，以免误诊、误治，耽搁最好治疗机遇。
(张献怀)

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相关资讯：腰酸腰痛 查查你的肾(新闻点击) 2007年5月3日... 腰酸腰痛 查查你的肾http://www.100md.com 2007年5月3日 当代健康报 2007.05.03本报讯 (记者 汤雷 通讯员 张献怀)腰酸腰痛未必一定是腰的毛病


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